【ドクターX】メッツェンは本物？手術のリアルと嘘を看護師が徹底問診！

お、ゆめこさん、良いところに目を付けたね。ドラマのリアリティ、気になるよな。あの緊迫した手術シーンの裏側には、緻密な医療台本があったり、僕たちが見ている現実の医療とは少し違う「ドラマならではの演出」があったりするんだ。
よし、今日のカンファレンスでは、その『リアルと嘘』の境界線を一緒に解き明かしていこうか。

いい質問だね。結論から言うと、医療監修の専門家チームががっちりサポートしていて、使っている機器の多くも本物なんだ。過去には1台1億円もする最新のX線装置が使われたこともあるくらいだよ。
もちろん、本当に人を切るわけにはいかないから、切開する対象には鶏肉や医療用の特殊なシリコンを使っている。本物の機材とプロの技術、そして専門家の知識が合わさって、あのリアリティが生まれるんだよ。

そこには「医療台本」という秘密兵器があるんだ。通常のセリフが書かれた台本とは別に、手術の具体的な手順や使う道具の名前、時には臓器のイラストまで細かく描かれた特別な台本が用意されているんだよ。
俳優さんたちは、その医療台本を元に監修医から器具の正しい持ち方や手術の動きを直接指導してもらうんだ。あの説得力ある演技は、こうした見えない努力の賜物なんだね。

ああ、あの専門用語の応酬が臨場感を高めているよね。特に大門先生がメッツェン（手術用のハサミ）をスッと逆手に持ち替えるシーン、あれは組織の深い部分を剥離しやすくするための、実際の外科医も使うテクニックなんだ。

あれは「モノポーラ電気メス」のことだね。「モノ」つまり「一つ」の電極がペン先にあって、そこから高周波の電流を流すんだ。その電流が、患者さんの太ももなんかに貼った「対極板」っていうシートに向かって流れることで、組織を切ったり、焼いて血を止めたりできるんだよ。

その通り。すごくリアルな描写だよね

普通のメスだと、切るとどうしても細かい血管から血が出る。でも電気メスなら、熱で血管を焼き固めながら切れるから、出血がすごく少ないんだ。だからドラマで、最初に皮膚だけメスで薄く切って、すぐに電気メスに持ち替えるだろ？あれは実際の外科手術に忠実な手順なんだよ。

そうだろう？でも、リアルに見えるドラマの中にも、僕たちが働く現実の医療現場とは違う「フィクション」の部分もたくさん隠されているんだ。後半は、その興味深い境界線にもっと深く切り込んでいこう。

そうなんだよ。だからこそ、逆に不思議に思わないか？ あれだけリアルにこだわる制作陣が、なぜ「これは絶対にありえない」っていうフィクションを、あえて大胆に入れてくるのか。後半は、その理由を探ってみよう

ははは、気持ちはわかるよ。でも、彼みたいなキャラクターがいるからこそ、権力に屈しない大門先生のすごさが際立つんだ。大学病院の権力闘争を象徴する、物語を面白くするための重要なスパイスなんだよ。彼のコミカルな部分が、良い緩急にもなっているしね。

猪又先生の話はさておき、ドラマでは毎回すごい手術が出てくるよね。師匠の神原さんや、盟友の城之内先生の「インオペ（手術不能）」とされたがん手術とか…。

だろう？あれらは現実の最先端医療を参考にしつつも、やっぱり「私、失敗しないので」を体現するための、天才外科医だからこそ可能なドラマならではの展開と言えるね。

それが、一番違うところかもしれないな。むしろ逆で、良い手術をするために、あえてリラックスした雰囲気を作ることも多いんだ。スタッフと冗談を言い合ったり、執刀医が好きな音楽を流したりね。
過度な緊張は、予期せぬ事態への対応を遅らせることもある。だからこそ、冷静さを保つためのリラックスが大事なんだ。

ははは、さすがに本物の馬を手術はしていないよ。あれは大門未知子の「特技：手術」というキャラクターを最大限に表現するための、最高のフィクションだね。実際の馬の手術は、専門の獣医師が全く違うアプローチで行う、非常に専門性の高い分野なんだ。撮影には精巧な模型やCGが使われているはずだよ。

絶対にない（笑）。現実の医療現場では、一度でも不潔なエリアに落ちた器具は、即座に交換される。手術は「無菌」であることが大前提だからね。これは医療安全の基本中の基本。ドラマのリアリティと、現実の安全管理の境界線は、こういうところにはっきりと引かれているんだよ。

そうだろう？物語の裏側まで見通せると、面白さは何倍にもなるからね。それじゃ、今日のカンファレンスの内容をまとめておこうか。

これで君も、ドラマの裏側まで見抜ける立派な医療ウォッチャーだ。一件落着。