【ドクターX】手術手順を忘れた天才外科医・八木了。「若年性認知症」の疑いと本当の病巣

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ナースX

「メスを握った瞬間、何をすればいいか分からなくなる」。外科医にとって、死よりも恐ろしい悪夢です。
今回は第4期第11話に登場した「北の魔術師」こと八木了について。彼を襲った「記憶の消失」と、その裏に隠された病の正体を回診します。

この記事の結論（カルテ）

登場シーズン：第4期第11話（2016年放送）
役名・キャスト：八木了（演：津田寛治）
特徴：「北の魔術師」と呼ばれる腹腔鏡のスペシャリスト。地方から招聘されたスター医師。
症状：手術中に手が止まる、新しいことが覚えられない（若年性アルツハイマーの疑い）。
真実：認知症ではなく、極小の脳腫瘍が原因だった。大門未知子が発見し切除、現役復帰へ。

問診室：メディアが持ち上げた「北の魔術師」

ひかる

お疲れ様、ゆめこちゃん。今日はなんだか暗い顔してるね。インシデントでも起こした？

ゆめこ

いえ、ミスはしてないんですけど…。最近、物忘れが激しくて。「あれ、次なにやるんだっけ？」って一瞬フリーズすることがあって、第4期の「八木先生」みたいになったらどうしようって不安で。

ひかる

ああ、津田寛治さんが演じた八木了先生だね！地方の病院から鳴り物入りで東帝大に来た「腹腔鏡の魔術師」。最初はマスコミ対応も完璧なスターだったのに…。

ゆめこ

そうです。あんなに自信満々だった人が、手術中に突然「棒立ち」になって震えだして…。あのシーン、医療従事者として見てて一番怖かったです。

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回診記録：「忘れる」という恐怖と、隠そうとする心理

症例1：スマホが使えない？忍び寄る認知機能の低下

ひかる

八木先生の異変は、手術室の外から始まっていたよね。最新のスマホの使い方が覚えられない、約束を忘れる。典型的な「認知機能低下」のサインが出ていた。

ゆめこ

でも、本人はそれを必死に隠してましたよね。「ただの疲れだ」って自分に言い聞かせて。プライドが高い人ほど、自分の能力が落ちていることを認められないのかもしれません。

症例2：大門未知子が見抜いた「治る認知症」

ひかる

周囲が「若年性アルツハイマーだ、もう医者は無理だ」と切り捨てる中で、大門先生だけは違った。「あんた、スマホ落とした時、左側だけ反応しなかったでしょ？」って。

ゆめこ

視野欠損から脳腫瘍（髄膜腫など）を疑ったんですよね！一見、認知症のように見えても、実は手術で治る病気だった。諦めない診断力の凄さに鳥肌が立ちました！

※ここから先は、医療ドラマの感想ではなく、実際に看護師として働く立場で一度ちゃんと考えてみたい人向けの話になります。

【本日の処方箋】「様子がおかしい」と同僚に感じたら？

ナースX

八木先生のように、ストレスや脳疾患、あるいは若年性認知症によって業務に支障をきたすケースは、現実の社会でも増えています。
もし同僚の様子が「いつもと違う」と感じたら、どうサポートすべきでしょうか？

対策：責めるのではなく「記録」と「受診」を

ミスの傾向を記録する
「ただのうっかり」か「病的なもの」かを見極めるには記録が必要です。「新しい手順だけ覚えられない」「日によって波がある」など、具体的な事実をメモしましょう。
プライドに配慮した受診勧奨
「認知症じゃない？」と聞くのはNGです。「最近お疲れのようですね、一度脳ドックで安心しませんか？」と、健康管理の一環として受診を勧めましょう。
安全配慮義務が最優先
医療現場では、患者の命が最優先です。本人が拒否しても、明らかな危険（手術中のフリーズなど）があれば、上司に報告して業務を調整する勇気が必要です。

💡 ナースXのワンポイント・メモ

「若年性認知症」は、65歳未満で発症する認知症です。働き盛りの世代に多く、本人も周囲も「うつ病」や「更年期」と勘違いして発見が遅れることがあります。
しかし、八木先生のように「治る病気（脳腫瘍や慢性硬膜下血腫）」が原因のケースもあります。早期発見・早期受診こそが、その後の人生（QOL）を守るカギです。

参考：厚生労働省「若年性認知症施策の概要」