【コード・ブルー】なぜ救命に「LDR」はないのか？ドラマが描く「命がけの出産」と、ナースが知るべき周産期救急のリアル

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ナースX

「LDR（エルディーアール）」という言葉を聞いたことはありますか？
陣痛から分娩、回復までを一つの個室で過ごせる、家庭のようなお産システムのことです。
しかし、『コード・ブルー』の世界にLDRは登場しません。
そこにあるのは、ストレッチャーの上での絶叫と、緊急帝王切開のメスの音だけ。
今回は、ドラマが映し出す「周産期救急」の過酷さと、通常の分娩（LDR）との決定的違いについて回診します。

この記事の結論（カルテ）

LDRとは: Labor（陣痛）、Delivery（分娩）、Recovery（回復）を移動せずに行える、アットホームな分娩室。
コード・ブルーの現場: 母体搬送や常位胎盤早期剥離など、一刻を争う「超・緊急事態」のみを扱う。
緋山先生の活躍: 産科医不足の中で、救命医でありながら周産期医療に詳しくなり、母子の命を救うキーマンとなった。
教訓: 「安全なお産」は当たり前ではない。すべての出産は奇跡の連続である。

問診室：ドラマのお産はなぜ怖い？

ひかる

お疲れ様、ゆめこちゃん。今日は産科の勉強？

ゆめこ

はい…。『コード・ブルー』を見てると、お産が怖くなります。冴島さんが流産してしまう話も辛かったですし、運び込まれる妊婦さんはみんな意識不明だったり大出血してたり…。

ひかる

救命救急センターだからね。ここに来るのは「普通のお産（LDR）」ができない、ハイリスクな妊婦さんだけだ。だからこそ、ドラマを見ると「お産は命がけ」だということを痛感させられる。

ゆめこ

最近は「LDRでアロマを焚いてリラックス出産♪」みたいなのが流行ってますけど、救命の現場は真逆ですね。

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回診記録：救命医が「産科」を学ぶ意味

症例1：産科医が足りない！

ひかる

ドラマの中で、緋山先生が産科の勉強を必死にするシーンがあったよね。あれは「たらい回し」を防ぐためだ。救命医が帝王切開できれば、助かる母子の命がある。

ゆめこ

「専門外だから診られません」とは言わない。その覚悟がカッコいいです。でも、胎児心拍モニター（CTG）を見ながら母体の蘇生をするなんて、プレッシャーが半端ないですよね。

症例2：死戦期帝王切開（PMCS）

ひかる

最も究極の選択が「PMCS（死戦期帝王切開）」だ。心停止した母体から、赤ちゃんだけでも助けるために行う緊急手術。ドラマでも描かれたけど、現場の緊張感は言葉にできないよ。

ゆめこ

母体の命と赤ちゃんの命、二つの心臓を同時に守らなきゃいけない…。ナースも相当なスキルと精神力が必要ですね。

※ここから先は、医療ドラマの感想ではなく、実際に看護師として働く立場で一度ちゃんと考えてみたい人向けの話になります。

【本日の処方箋】もし「お産」に遭遇したら

ナースX

産科以外の病棟や外来でも、妊婦さんが急変したり、予期せぬ分娩（墜落分娩）が始まる可能性はゼロではありません。

対策：専門外ナースができる緊急対応

左側臥位（さそくがい）にする
妊婦さんが仰向けで苦しがっていたら、まずは左向きに寝かせます。大きくなった子宮が大動脈を圧迫するのを防ぎ、血圧低下（仰臥位低血圧症候群）を改善します。
赤ちゃんが出てきてしまったら
無理に押し戻してはいけません。清潔なタオルで受け止め、保温します。羊水で濡れていると体温が急激に下がるため、すぐに拭いてあげることが蘇生に繋がります。
応援を呼ぶ（コード・ベビーなど）
産科医や助産師、新生児科医（NICU）など、専門チームを最優先で呼びましょう。

💡ナースXのワンポイント・メモ

LDRは「産婦さんの希望」を叶える場所、救命センターは「産婦さんの命」を守る場所。役割は違いますが、どちらも尊い現場です。
最近は、リスクの高いお産に対応できる「MFICU（母体胎児集中治療室）」を備えた病院も増えています。

参考：日本産婦人科医会

ひかる

新しい命が生まれる瞬間は、いつ見ても感動的だね。

ゆめこ

はい！『コード・ブルー』のような緊迫した現場もすごいですけど、私はやっぱり、赤ちゃんとお母さんが笑顔で過ごせるLDRのようなケアがしたいなぁ。
（赤ちゃんの匂い、大好きなんです！）

ひかる

それは素敵な適性だね。